МО - Анцирский сельсовет Канского района

Главе муниципального образования

_____________ сельсовет

_____________ района

Красноярского края

Ф.И.О. (наименование) заявителя

__________________________________

__________________________________

__________________________________

почтовый адрес ___________________

__________________________________

__________________________________

адрес электронной почты (при наличии)

__________________________________

контактный телефон (при наличии)

__________________________________

запрос (заявление).

Прошу предоставить мне справку (выписку, копию и т.д.)_____________________________________________________________________

БЛАНК