Бланк заявления о переустройстве и (или) перепланировке жилого помещения - Основное - Каталог статей

Бланк заявления о переустройстве и (или) перепланировке жилого помещения

Главе Анцирского сельсовета

Канского района

Красноярского края

заявление

о переустройстве и (или) перепланировке жилого помещения

от_____________________________________________________________________________________________

(указывается наниматель, либо арендатор, либо собственник жилого помещения, либо собственники _______________________________________________________________________________________________

жилого помещения, находящегося в общей собственности двух и более лиц, в случае, если ни один из _______________________________________________________________________________________________________________ собственников либо иных лиц не уполномочен вустановленном порядке представлять их интересы) _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________

Место нахождения жилого помещения: _____________________________________________________________

(указывается полный адрес: субъект Российской Федерации, _______________________________________________________________________________________________

муниципальное образование, поселение, улица, дом, корпус, строение, квартира (комната), подъезд, этаж) _____________________________________________________________________________________________________

Собственник(и) жилого помещения: ______________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________

Прошу разрешить _____________________________________________________________________________________ (переустройство, перепланировку, переустройство и перепланировку - нужное указать) жилого помещения,

занимаемого на основании ______________________________________________________________________________

(права собственности, договора найма,

_____________________________________________________________________________________________________,

договора аренды - нужное указать)

согласно прилагаемому проекту (проектной документации) переустройства и (или) перепланировки жилого помещения.

Срок производства ремонтно-строительных работ с «__» _________20__ г. по «__» _________ 20__ г.

Режим производства ремонтно-строительных работ с _____ по ____ часов в ___________________ дни.

Обязуюсь:

осуществить ремонтно-строительные работы в соответствии с проектом (проектной документацией);

обеспечить свободный доступ к месту проведения ремонтно-строительных работ должностных лиц органа местного самоуправления муниципального образования либо уполномоченного им органа для проверки хода работ;

осуществить работы в установленные сроки и с соблюдением согласованного режима проведения работ.

Согласие на переустройство и (или) перепланировку получено от совместно проживающих совершеннолетних членов семьи нанимателя жилого помещения по договору социального найма от «__» ____________ г. № ____:

№ п/п	Фамилия, имя, отчество	Документ, удостоверяющий личность (серия, номер, кем и когда выдан)	Подпись <*>	Отметка о нотариальном заверении подписей лиц
1	2	3	4	5

К заявлению прилагаются следующие документы:

1) ___________________________________________________________________________________________________

(указывается вид и реквизиты правоустанавливающего документа на переустраиваемое и (или) перепланируемое ___________________________________________________ на ___ листах; жилое помещение (с отметкой: подлинник или нотариально заверенная копия) 2) проект (проектная документация) переустройства и (или) перепланировки жилого помещения на _____ листах; 3) технический паспорт переустраиваемого и (или) перепланируемого жилого помещения на _____ листах; 4) заключение органа по охране памятников архитектуры, истории и культуры о допустимости проведения переустройства и (или) перепланировки жилого помещения (представляется в случаях, если такое жилое помещение или дом, в котором оно находится, является памятником архитектуры, истории или культуры) на _____ листах; 5) документы, подтверждающие согласие временно отсутствующих членов семьи нанимателя на переустройство и (или) перепланировку жилого помещения, на _____ листах (при необходимости); 6) иные документы: _____________________________________________ (доверенности, выписки из уставов и др.) Подписи лиц, подавших заявление <*>: «__» __________ 20__ г. __________________ _______________________ (дата) (подпись заявителя) (расшифровка подписи заявителя) «__» __________ 20__ г. __________________ _______________________ (дата) (подпись заявителя) (расшифровка подписи заявителя) «__» __________ 20__ г. __________________ _______________________ (дата) (подпись заявителя) (расшифровка подписи заявителя) «__» __________ 20__ г. __________________ _______________________ (дата) (подпись заявителя) (расшифровка подписи заявителя) -------------------------------- <*> При пользовании жилым помещением на основании договора социального найма заявление подписывается нанимателем, указанным в договоре в качестве стороны, при пользовании жилым помещением на основании договора аренды - арендатором, при пользовании жилым помещением на праве собственности - собственником (собственниками). ------------------------------------------------------------------ (следующие позиции заполняются должностным лицом, принявшим заявление) Документы представлены на приеме «__» ________________ 20__ г. Входящий номер регистрации заявления _____________________________ Выдана расписка в получении документов «__» ________________ 20__ г. № _______________ Расписку получил «__» ________________ 20__ г. _____________________________ (подпись заявителя) __________________________________________________________________ (должность, Ф.И.О. должностного лица, (подпись) принявшего заявление)

БЛАНК

Категория: Основное | Добавил: Maltseva (19.07.2012)

Просмотров: 1383

Логин:
Пароль:

МО - Анцирский сельсовет Канского района